fa بررسی ارزش تشخیصی سونوگرافی قبل از عمل در پیش‌بینی سختی عمل آپاندکتومی تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">مقدمه: آپاندیسیت یکی از شایع‌ترین واقعات جراحی شکم است که تشخیص سریع و مداخله جراحی به‌موقع نقش حیاتی در پیشگیری از عوارضی مانند پرفوراسیون دارد. با وجود پیشرفت‌های تصویربرداری، پیش‌بینی دشواری عمل آپاندکتومی همچنان چالش‌برانگیز باقی مانده است. سونوگرافی به‌عنوان روشی غیرتهاجمی و در دسترس می‌تواند در این زمینه کاربرد داشته باشد. این مطالعه با هدف بررسی نقش سونوگرافی در پیش‌بینی سختی آپاندکتومی و تأثیر آن بر برنامه‌ریزی جراحی انجام شد.<br> مواد و روش‌ها: مرور سیستماتیک مقالات منتشرشده بین سال‌های 2000 تا 2024 در پایگاه‌های پاب‌مد و اسکوپوس انجام گرفت. مقالات مرتبط با استفاده از سونوگرافی در تشخیص آپاندیسیت و ارتباط آن با نتایج قبل و حین جراحی یا هیستوپاتولوژی انتخاب شدند. از میان 156 مقاله اولیه، 15 مقاله مرتبط برای تحلیل نهایی وارد مطالعه شدند.<br> نتایج: سونوگرافی قادر است ویژگی‌های مرتبط با آپاندیسیت پیچیده مانند قطر آپاندیس بیش از 6 میلی‌متر، وجود آپاندیکولیت، پریتونیت، آبسه و چربی ملتهب غیرقابل‌فشرده را شناسایی کند. این یافته‌ها با دشواری آپاندکتومی ارتباط معناداری دارند و می‌توانند جراح را در انتخاب روش مناسب جراحی راهنمایی کنند. همچنین، سونوگرافی با کاهش موارد مثبت کاذب، اختصاصیت بالایی در تشخیص موارد واقعی داشته و به کاهش آپاندکتومی‌های غیرضروری کمک کرده است.<br> بحث و نتیجه‌گیری: سونوگرافی علاوه بر نقش تشخیصی در آپاندیسیت، ابزاری مؤثر برای پیش‌بینی دشواری آپاندکتومی محسوب می‌شود. ویژگی‌های خاص آن می‌تواند به برنامه‌ریزی دقیق‌تر جراحی کمک کرده و نتایج بالینی را بهبود بخشد. با پیشرفت فناوری و استانداردسازی پروتکل‌ها، نقش سونوگرافی در مدیریت آپاندیسیت پیچیده برجسته‌تر خواهد شد.</div> <div style="text-align: justify;">Introduction: Appendicitis is one of the most common surgical emergencies of the abdomen, where rapid diagnosis and timely surgical intervention are essential to prevent complications such as perforation. Despite advances in imaging techniques, predicting the difficulty of appendectomy remains a clinical challenge. Ultrasonography, as a non-invasive and widely accessible modality, may play a significant role in this context. This study aimed to evaluate the role of ultrasonography in predicting the difficulty of appendectomy and its impact on surgical planning.<br> Materials and Methods: A systematic review was conducted on articles published between 2000 and 2024 in the PubMed and Scopus databases. Studies addressing the use of ultrasonography in the diagnosis of appendicitis and its correlation with preoperative findings, intraoperative outcomes, or histopathological results were included. Out of 156 initially identified studies, 15 relevant articles were selected for final analysis.<br> Results: Ultrasonography can identify features of complicated appendicitis such as an appendix diameter greater than 6 mm, appendicolith, peritonitis, abscess, and non-compressible inflamed fat. These findings are significantly associated with surgical difficulty and can guide surgeons in selecting the most appropriate operative approach. Furthermore, ultrasonography has demonstrated high specificity in detecting true-positive acute appendicitis, reduced false-positive diagnoses, and consequently lowered the rate of unnecessary appendectomies.<br> Conclusion: In addition to its diagnostic role, ultrasonography is an effective tool for predicting the difficulty of appendectomy. Recognition of specific sonographic features can improve surgical planning and enhance clinical outcomes. With ongoing advances in imaging technology and the standardization of diagnostic protocols, the role of ultrasonography in the management of complicated appendicitis is expected to become even more prominent.</div> Ultrasound, Difficulty, Appendicitis, Appendectomy 58 66 http://kjms.knu.edu.af/browse.php?a_code=A-10-34-6&slc_lang=fa&sid=1 Morteza Sedaqat مرتضی صداقت sedaqatmorteza1375@gmail.com Yes Department of Internal Medicine, Shahid Beheshti Hospital, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran دیپارتمنت داخله، شفاخانه شهید بهشتی ، پوهنتون علوم طبی قم ، قم ، ایران