Sedaqat M, Moghadam M, Mohajeran S M. A Case Report of Incidental Diagnosis of Emphysematous Pyelonephritis in an 88-Year-Old Man Without Any Previous Medical History. KJMS 2024; 9 (16) :23-29
URL:
http://kjms.knu.edu.af/article-1-28-fa.html
صداقت مرتضی، مقدم مجید، مهاجران سید مهدی. گزارش مورد تشخیص پیلونفریت آمفیزماتو در یک مرد 88 ساله بدون سابقه تاریخچه قبلی. فصلنامه علمی - پژوهشی علوم طبی. 1403; 9 (16) :23-29
URL: http://kjms.knu.edu.af/article-1-28-fa.html
دیپارتمنت داخله، دانشگاه علوم طبی قم، قم، ایران
چکیده: (14 مشاهده)
پیلونفریت آمفیزماتو یکی از التهابات حاد چرکی کلیه میباشد که میتواند تهدید کننده حیات باشد. این اختلال در واقع یک التهاب تولید کننده گاز میباشد که پارانشیم و انساج مجاور کلیه را درگیر میکند. مریض که در این مطالعه گزارش گردید یک مرد 88 ساله میباشد که با کاهش سطح هوشیاری به بخش عاجل شفاخانه مراجعه کرده بود. این مرد هیچگونه سابقه قبلی مریضی و هیچگونه عامل خطر از جهت ابتلا به پیلونفریت آمفیزماتو نداشت. در آزمایشات لابراتواری لکوسایتوز متوسط، کراتینین 8/9 میلیگرم در دسیلیتر وجود داشت . همچنین آنالیز ادراری میزان بالایی از کرویات سفید، کرویات سرخ و باکتری را وجود داشت. کشت ادرار از نظر وجود E.coli مثبت بود. پس از آن برای مریض سونوگرافی شکم و لگن انجام شد که در طی آن اکوجنسیتی پارانشیم بخش قشری کلیه کمی افزایش یافته بود و در کلیه راست، استاز ادراری جزئی و نقاطی از وجود گاز دیده شد. جهت تایید تشخیص پیلونفریت آمفیزماتو مریض تحت سی تی اسکن شکم و لگن قرار گرفت که گاز در پارانشیم کلیه و فضای پریرنال وجود داشت. مریض در ابتدا تحت هایدریشن و تداوی با انتیبیوتیکی قرار گرفت و یک نوبت هم به علت یوریا بالا تحت دیالیز قرار گرفت. سپس بعد از پایدار شدن وضعیت مریض، تحت درناژ و نفروستومی قرار گرفت. در بسیاری از مطالعات در مواجهه با چنین مریضان توصیه به اقدامات طبی در برابر اعمال جراحی در قدم اول نمودهاند چرا که در چنین مریضانی مؤثر و کارآمدتر میباشد.
نوع مطالعه:
گزارش مورد |
موضوع مقاله:
تخصصي
ارسال پیام به نویسنده مسئول